Tanatología

Tanatología gy Alecxiiz A,2Ka5pR 02, 2010 44 pagcs TANATOLOGÍA La Tanatología es la disciplina encargada de tratar a la muerte, ésta que desde el principio de los tiempos ha sido temido por unos y deseada por otros, el enfrentamiento del hombre con la muerte es lo mas natural así como el miedo a ella; pero esta discplina mas que esto es la unión de varios factores pues busca resolver estas mismas situaciones conflictivas que se han desarrollado en torno a la muerte y a los enfermos que están al borde de ella, a la Tanatología le interesa todo lo que concierne al hombre, sus necesidades tanto físicas, psicológicas, sociales ncluso espirituales, involucran al enfermo terminal y después a aquellos que se encuentren a su alrededor como lo son: la familia, los amigos, los médicos tratantes, enfermeros, trabajadores sociales, ministros, abo ados etc. Además de que esta requiere ser una especialidad, PACE 1 ora. puede ser medico o có! están capacitados pa serlo. Tanatología «es un ca especializado»; su ori e un tanatólogo uno de estos, todos am ne destaca: que la cualquier saber e de: Thanatos— que significa Muerte y Logos- que es el Tratado o Estudio, por lo que etimológicamente Tanatología es el estudio o tratado de la Muerte.

La finalidad ultima de la Tanatología es brindarle al hombre la llamada «Muerte apropiada» definida por Weissman como: «Aquella en la que hay ausencia de sufrimiento, persistencia en las relaciones significativas para el enfermo, intervalo para el dolor posible, alivio Swipe to vlew next page alivio de los conflictos restantes, creencia en la oportunidad, ejercicio de opciones y actividades factibles y comprensión de las limitaciones fisicas, todo esto enmarcado dentro del ideal de cada ego» a esto Sheirrman completó añadiendo: «Cuando hablamos de una buena muerte, implicamos que es apropiada no solo para l que muere, sino también para los principales sobrevivientes: Una Muerte con la que ellos puedan vivir».

ANTECEDENTES HISTÓRICOS Y ACTUALIDAD DE LA TANATOLOGÍA El origen de la Tanatología se remonta a la época medieval donde por ejemplo las ordenes religiosas eran las que trataban a los enfermos en sus monasterios, así se extendió esta forma poco a poco hasta que en el S. WI se formaron los primeros hospicios, dando mas tarde lugar a que en el S. XIX en 1842 Jeannie Garnier formara los primeros albergues para enfermos de Cáncer en Francia y se fueron extendiendo para llegar a Inglaterra en el S. XX, n 1948 el Saint Thomas Hospital y SaintJoseph Hospice, En 1967 el Saint Christopher Hospice e igualmente en Estados Unidos en 1974 abriéndose por primera vez aqu[ un Hospice.

Los seres humanos si bien somos frágiles ante el dolor también contamos con una capacidad que nos da la oportunidad de manejar los duros golpes de la vida y aunque no es fácil mantenerse firme ante la adversidad, es justamente ésta la que saca nuestra capacidad a flote, la resilencia, ella nos permite dar una solución viable a las pérdidas que tienen lugar en todo el desarrollo de nuestra vida, es la forma en como tratamos el dolor, asar de la negatividad y convertirlo en aceptación que es lo mas sano, este potencial humano es intera negatividad y convertirlo en aceptación que es lo mas sano, este potencial humano es interactivo como dinámico puesto que solo se presenta de manera espontánea, pero es así como logramos día a dia adaptarnos a las dlficultades de nuestra vida donde llegaremos al final a aceptar la muerte como una realidad.

Y es que a pesar de que nuestros enfrentamientos a las perdidas son cotidianos, nuestro acercamiento a la muerte también lo es, pero ciertamente la Tanatología actualmente es desconocida ara muchos pues carecen de información sobre el campo de acción de esta disciplina, muy a pesar de lo que algunos creen, esta no pertenece a una orientación psicológica ni a un trabajo social, es mas bien el acompañamiento en la toma de decisiones del paciente terminal. Las dudas se originan cuando se tienen las dudas de cual es el trabajo del tanatólogo quien a diferencia del psicólogo o psiquiatra acude en los momentos de crisis para facilitar al paciente y a su familia los detalles pertinentes.

Y acentuando la problemática es fácil decir que la Tanatología se desconoce justamente por que esta fuera del alcance de muchos nfermos en México puesto que las instalaciones de salud publica no cuentan con estos servicios que propicien el bienestar en la calidad de vida, el hacer llevadera la agonía de los enfermos y sus familias, las Instituciones privadas son las únicas que cuentan con servicios de esta índole llevando sus costos hasta los 33000 por una hora de atención. Y es que no todos los doctores están capacitados para tratar a sus pacientes puesto que el trato medico es mas deshumanizado, los enfermos terminales merecen una muer puesto que el trato medico es mas deshumanizado, los enfermos terminales merecen una muerte digna y es que aunque la edicina avanza mas cada día nuestra cultura esta limitada.

EL ENFERMO TERMINAL Y EL TANATOLOGO Según la Tanatología el enfermo terminal es: «Una persona que padece una enfermedad por la que posiblemente vaya a morir en un tiempo relativamente corto y que conoce su diagnostico». Existe el hincapié en palabras como: Persona (ya que el paciente es eso, es un humano); Posiblemente (ni siquiera probablemente); tiempo relativamente corto (visto desde el punto de vista del enfermo o su familia); Conoce el diagnostico (si es una enfermedad en la que el paciente se ve de frente a su muerte, cambia la vida del paciente, al menos en cuánto a sus mociones y su visión de la vida, a partir del momento en el que el paciente conoce su diagnóstico médico); en Tanatología es llamado el enfermo en FASE terminal.

El Tanatólogo podría definirse como un especialista en enfermos terminales pero sus finalidades son específicas, antes de que pueda acompañar a un paciente en proceso d duelo, tendrá que estar en equilibrio tener una confrontación con la muerte, procesar los eventos de su existencia, deberá aceptar sus limitaciones y en casos complicados reconocer la intervención de alguien competente, debe tener empatía, respetar el entorno creencias ajenas, su actitud hablara bien o al de su trabajo además de ser profesional, sensible, paciente, honesto, flexible, maduro, espiritual, prudente y por demás confiable, además de ser un especialista en la comunicación, ser mediador, compañero y no involucrarse demasiado para poder especialista en la comunicación, ser mediador, compañero y no involucrarse demasiado para poder despedirse finalmente, a partir de que el paciente es diagnosticado de una enfermedad es cuando se puede comprender su aflicción, sus diferentes estados de animo, aquí es cuando se puede vislumbrar que el paciente en ase terminal tiene necesidades, es a partir del diagnostico mismo que se puede y se debe la participación del tanatólogo, según Keller-Ross acerca de la forma optima de tratar a estos enfermos es: «AYUDAR A LOS ENFERMOS A TERMINALA VIVIR GRATAMENTE SIN DOLOR Y RESPETANDO SUS EXIGENCIAS ÉTICAS» PRIMERAS CAUSAS DE MUERTE EN MEXICO La estadística demuestra cuales son las principales causas de muerte en México en los cuales algunas son enfermedades prolongadas y se encuentran en los primeros 10 lugares. Diabetes mellitus 14. 096 | Enfermedades isquémicas del corazón | 11. 1% | Enfermedad cerebro vascular 5. 6% Cirrosis y otras enfermedades crónicas del hígado 5. 3% Enfermedad pulmonar obstructiva crónica | 3. 8% Accidentes de vehículo de motor | 3. 1% Enfermedades hipertensivas 2. 9% Infecciones respiratorias agudas bajas 2. 8% | Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal Agresiones (homicidios) 2. % EL PROCESO DE DUELO Puesto que el enfrentar a la muerte produce un miedo a veces irracional llamado Necrofobia además de esto hay un miedo que corresponde al proceso que enfrenta el paciente e incluso los famlliares en caso del fallecimiento del paciente llamado «duelo», El tanatólogo se encuentra en posición de tratar las diferentes tapas en el s OF llamado «duelo», El tanatólogo se encuentra en posición de tratar las diferentes etapas en el proceso de duelo del enfermo en fase terminal y su familia las cuales son clasificadas en: 1 Negación y aislamiento (Presencia de miedo y angustia) ¿PORQUE YO? 2. – Ira o rabia (Presencia de enojo, odio y envidia) ¿PORQUE NO ÉL? 3. – Regateo o negociación (Presencia de culpa) ¿CAMBIAMOS? 4. – Depresión Presencia de tristeza real, enorme y profunda (mucho llanto) a) D. reactiva: La vive el enfermo y la familia, pérdidas reales y significativas (rol familiar, caída del pelo, capacidades físicas, entales, independencia, etc. ) b) D. anticipatorio: La vive solo el enfermo y es silenciosa, pérdidas que van a venir 5. – Aceptación QUE? ?PARA presencia de un dolor muy profundo y entendimiento de la realidad, desaparece la lucha interior y hay mucha necesidad de dormir (está casi desprovista de sentimientos) El duelo es la etapa en la cual hay una reacción física, emocional y espiritual en respuesta a la muerte o a la perdida, quienes la experimentan pueden padecer cambios significativos e incluso trastornos fisicos tales como la falta de sueño y apetito, nauseas, demás de que su realidad se torna ilógica, pues su fe incluso se ve cuestionada, el duelo no siempre se relaciona con la perdida humana como lo es la muerte, también puede deberse a una ruptura de pareja e incluso la m perdida humana como lo es la muerte, también puede deberse a una ruptura de pareja e incluso la mudanza de un familiar.

Este proceso es diferente en cada persona pues se torna con diferentes matices de intensidad y tiempo, la mayoría lo describe como oleadas, pues el dolor va y viene según las circunstancias que se presenten, las personas mayormente sanas toman la muerte en una forma positiva donde aceptan la perdida, ideando incluso que se encuentra en un lugar mejor o rindiendo honor a su memoria, mas sin en cambio en personas poco estables, dependientes o con baja estima caen en conductas autodestructivas como el alcohol, las drogas, el aislamiento, etc. enmascarando el verdadero dolor, prolongando el duelo. Es aconsejable buscar ayuda inmedlata SI la tristeza empeora o surgen pensamientos de suicidio o de autoflagelación.

Hay factores que igualmente intervienen en el proceso de duelo, pues cada ser humano es diferente además de que existen circunstancias que modifican el duelo tales como: La personalidad del implicado, como se menciono antes cada quien reacciona de forma diferente a la adversidad que se enfrenta. Duración de la enfermedad, el tiempo que se ha pasado con el paciente es también un factor fundamental, pues al ver la agonía a un plazo más largo se produce un impacto mayor en la persona que vive el duelo. Características de la muerte, la forma en cómo muere el paciente es también motivo de un shock emocional y determina la aceptación de quien se sobrepone al duelo.

Grado de apego al ser querido fallecido, aquí aplica el grado de intimidad entre las personas pues el sufrimiento no es el mismo quí aplica el grado de intimidad entre las personas pues el sufrimiento no es el mismo en una tía lejana que en un hijo o padre que tuvo la oportunidad de mayor convivencia o experiencias a su lado. Participación en el cuidado del paciente, en este aspecto influye mucho la duración de la enfermedad y el grado de cuidado que la persona proporciono al fallecido, generalmente es más difícil en cuanto a si la enfermedad fue mayor a 6 meses puesto que los implicados estuvieron expuestos al probable sufrimiento del enfermo lo que causa una aceptación un poco tardía. Puesto que somos seres sociales, la sensación de ayuda, cuidado compañía de nuestros familiares o amigos por ejemplo pueden hacer que la tristeza se presente en mayor o menor medida.

Mas no podemos dejar de actuar por lo que también es recomendable no dejarnos arrastrar por la depresión y tomar en cuenta algunas recomendaciones como el saber que estar triste o afligido es de las emociones más normales, solo al grado de presentar una depresión severa donde se presenten pensamientos negativos como tomar conductas autodestructivas e incluso el suicidio caemos en cuenta de que ya no es normal. El participar en los rituales religiosos por ejemplo ayuda a liberar as emociones pues nos sentimos parte de algo, estos tienen un tratado además terapéutico pues los funerales por ejemplo ayudan a la familia a despedirse de su ser querido haciéndolos enfrentar más pronto el duelo.

Reunirse con otros es recomendable puesto que siempre es necesario esa sensación de que no estás solo, que probablemente hay otros sufriendo igual o más que tu, ayuda a liberar la tensión y aunq que probablemente hay otros sufriendo igual o más que tu, ayuda a liberar la tensión y aunque es muy probable que no quieras estar con nadie el tener el soporte de los demás nos hace entir que podremos superarlo, el hablar de ello es también una forma de sacar todos los sentimientos encerrados, no a todos les gusta expresarse y puede se r un poco difícil encontrar las palabras para describir lo que se está sintiendo, no se debe forzar la conversación pero como tanatólogo si es recomendable incitar al paciente a que se hable de ello siempre y cuando él se sienta en un ambiente de confianza en el cual no tema decir su opinión.

Alimentarse sanamente además de hacer un poco de ejercicio a nadie le cae mal, ayuda a la apariencia física y es altamente saludable pues en un estado depresivo el ejercicio libera ustancias benéficas a nuestro organismo, lo que nos puede hacer sentir más animados y con mayor motivación para enfrentarnos a la situación que se presenta, es normal que en un estado así la menor preocupación es verse bien puesto que se siente que nada vale la pena, pero el saltear comidas es perjudicial aun cuando no sintamos deseo de comer el cuerpo debe nutrirse, haciendo pequeños cambios, significativos podemos empezar a mejorar nuestra calidad de vida. Como ya se ha mencionado lo que se busca es que el implicado en el proceso de duelo exprese y libere sus emociones, sentimientos etc. Hay muchas formas sanas de desahogarse y ada quien conforme a nuestros valores, gustos y personalidad buscaremos una forma de sacar aquello que nos aqueja, por ejemplo el crear un memorial o tributo a la persona fallecida sería una form que nos aqueja, por ejemplo el crear un memorial o tributo a la persona fallecida sería una forma Ideal de expresarnos puesto que el recordar con amor y cariño a esta persona nos hace sentir que estamos haciendo algo productivo en su honor.

LA ESPIRITUALIDAD EN EL HOMBRE ACTUAL Algo fundamental para el tratado de los pacientes implicados en el duelo tiene que ver mucho con su espiritualidad las creencias e cada uno determinan la forma en como se va a tratar por ejemplo echaremos un vistazo a como es vista la muerte desde diferentes culturas y religiones puesto que en México hay diferentes porcentajes de creyentes y aunque las predominantes son el cristianismo y el catolicismo como tanatólogo debemos estar preparados para el trato de cualquiera de estas posturas por ejemplo en el Hinduismo la muerte es solo un ilusión pues lo que no tiene existencia no puede nunca ser y lo que no es, nunca puede dejar de ser, los que conocen la realidad mas profunda conocen también la naturaleza de lo que es y de lo que no, esta Realidad (Atman) e inmutable y eterna, Realidad que no nace, que no muere, sin origen y puesto así no puede morir la muerte del cuerpo, somos parte de un todo, el todo es un vacio sin limites en el que no hay vida ni muerte, ni luz ni la mas absoluta obscuridad, antes esto a través de los ritos era visto como un politeísmo pero creando la idea de que somos un Todo cayo en el panteísmo abstracto, en el cual no se tema mas que a la «Segunda Muerte» o «Remuerte» la cual es el destino al que están sujetos los que ya murieron pero puesto que sus vidas carecieron de valor, les es perseguido un karma por sus buenas o mala